Chronische pijn

De consultatie voor chronische pijnbestrijding van het UVC Brugmann werd door SPF Volksgezondheid erkend eind 2009 als een « multidisciplinair team voor chronische pijnbestrijding », in het kader van een pilootproject.

Voor wie is deze consultatie bestemd ?

De consultatie is bestemd voor patiënten met blijvende pijn sinds meer dan drie maanden, en dit niettegenstaande een goed uitgevoerde diagnose (bijkomende onderzoeken, advies van een specialist) en bij wie de pijnbestrijding onvoldoende beantwoordt aan de behandeling.
De pijn heeft dan een weerslag op psychologisch vlak, op de fysieke conditie en de relaties met anderen (sociaal, familiaal en professioneel) die, wanneer zij ernstig zijn, een globale aanpak vereisen (biopsychosociaal). In dat geval, kan het multidisciplinair team voor pijnbestrijding de patiënt helpen om actief deel te nemen aan de verbetering van zijn levenskwaliteit door te werken aan de verschillende componenten die bijdragen tot de verbetering van het chronisch pijnsyndroom.

Samenwerking met de behandelende geneesheer en de geneesheer-specialist

De opvolging bij de consultatie voor chronische pijnbestrijding betekent in geen geval een breuk met de behandelende geneesheer of de verwijzende geneesheer-specialist. Integendeel, hun medewerking is noodzakelijk. Daarom vragen wij aan de verwijzende geneesheer om ons de nodige inlichtingen te geven voor de eerste consultatie. Wij zullen hem eveneens op de hoogte houden via geschreven multidisciplinaire evaluatierapporten en belangrijke evolutiepunten.

Multidisciplinair team voor chronische pijnbestrijding

Het team bestaat uit geneesheren (een coördinerende algologe, een specialiste in fysieke geneeskunde en readaptatie, een anestesiste-algologe, een psychiater) en niet-geneesheren (een psychologe gespecialiseerd in cognitief-compertementale oriëntatie, kinesisten, een verpleegster en een ziekenhuisapotheker met klinische oriëntatie). Al deze personen hebben een bijkomende vorming in algologie gekregen.

Medisch team :

Dr Dominique BOUCKENAERE (Pijnkliniek)
Dr Agnieszka GIERASIMOWICZ-FONTANA (Reumatologie)
Dr Yun-Marie VANDRIETTE (Psychiatrie)
Dr Sophie WALCKIERS (Anesthesiologie)

Procedure

Van zodra de afspraak wordt gemaakt, stuurt de secretaresse 5 documenten naar u : 1 introductiebrief, 2 informatiebrieven (één voor u en één voor de verwijzende geneesheer), 1 invulformulier voor u , 1 invulformulier voor de verwijzende geneesheer .
De secretaresse neemt contact op met u van zodra de twee invulformulieren (patiënt en verwijzende geneesheer) worden ontvangen om een eerste afspraak te maken bij één van de geneesheren van het team afhankelijk van de gekregen inlichtingen.
De geneesheer maakt een eerste evaluatie en maakt de volgende afspraken in functie van elke aparte situatie. U krijgt vragenlijsten om in te vullen die u dient mee te nemen naar de volgende afspraak.
Wanneer de globale evaluatie gedaan is, wordt tijdens een vergadering van het pluridisciplinair team, de diagnose, de objectieven en een voorstel tot behandeling besproken.
Een volledig rapport wordt daarna geadresseerd aan de behandelende geneesheer en aan de geneesheer-specialist.

Initiële evaluatie

Deze omvat :

Uitbreiding van de etiologische balans indien aangeduid (bijkomende onderzoeken, advies van de specialisten).
Een pluridimensionele analyse van de pijn op medisch, psychologisch, functioneel en sociaal vlak. Afhankelijk van iedere aparte situatie, worden één of meerdere dimensies uitgebreid onderzocht door de verscheidene disciplines.
Een analyse van de vraag en de verwachtingen van de patiënt.

Verdere opvolging

Verschillende mogelijkheden worden overwogen :

Opvolging door de behandelende geneesheer in samenwerking met een psycholoog en/of kinesist in de omgeving. Een bijkomende opvolging bij de algoloog maakt het mogelijk om de objectieven bij te sturen afhankelijk van de evolutie.
Globale opvolging door het multidisciplinaire team in een optiek van terapeutische opvoeding en readaptatie. Eén of meerdere benaderingen kunnen worden voorgesteld :
medische opvolging voor de aanpassing van het analgeticum en/of de eventuele technische handelingen ;
psycho-algologische opvolging voor de affectieve-, cognitieve- en gedrags-aspecten ;
programma voor kinesitherapie-behandelilng voor een progressieve readaptatie (+/- antalgische technieken) voor een beter functioneel effect.
De patiënt kan ook doorverwezen worden naar een referentiecentrum voor chronische pijnbestrijding, indien wij vinden dat men daar over betere middelen beschikt om te helpen.

Contact : Klik hier om de contactgegevens te bekijken.