Médecine physique & réadaptation

Pathologies

Les pathologies pouvant affecter les systèmes neuromusculosquelettiques et nécessitant un plan de traitement en MPR sont nombreuses. Les principaux motifs de consultation en médecine physique et de réadaptation incluent :

• les douleurs cervicales ou lombaires (maux de dos),
• les douleurs articulaires,
• les douleurs musculaires,
• les difficultés à la marche,
• les troubles de l’équilibre,
• les troubles de la coordination,
• etc.

Trajet de soins

L’activité ambulatoire (sans hospitalisation) du service de médecine physique et réadaptation du CHU Brugmann se déroule généralement selon le trajet de soins suivant :

1. La première consultation avec le ou la spécialiste en MPR vise à faire le point sur vos symptômes, plaintes et difficultés dans la vie quotidienne. Deux cas de figure sont possibles : 
   • Soit le diagnostic et les causes de vos difficultés sont déjà identifiées. Le·la médecin de MPR vous propose alors d’emblée un plan de traitement. 
   • Soit le diagnostic est inconnu ou incertain ou vos difficultés doivent faire l’objet d’une évaluation plus poussée. Dans ce cas, vous êtes invité.e à faire un bilan.  
2. Le bilan consiste en différents examens ou avis complémentaires. Exemples :
   • Imagerie médicale : échographie, IRM, scanner, scintigraphie, etc.
   • Bilan en kinésithérapie : tests de force, d’équilibre, etc. 
   • L’électromyographie évalue les atteintes nerveuses périphériques. 
   • Les potentiels évoqués permettent de vérifier que le cerveau reçoit correctement les informations transmises par le corps. 
3. La consultation post-bilan : en fonction du diagnostic et de vos résultats d’examens et avis complémentaires, le ou la spécialiste en MPR vous propose un plan de traitement.
4. La consultation de suivi, généralement proposée 3 mois plus tard, vise à faire le point sur vos progrès et, le cas échéant, adapter votre plan de traitement. 

Offre de soins

Chaque plan de traitement proposé en MPR est multidisciplinaire, personnalisé et adapté à votre situation et vos objectifs. Ce plan de traitement peut inclure :

• un suivi en kinésithérapie (individuel ou en groupe),
• des séances chez l’ostéopathe et/ou l’ergothérapeute,
• un suivi chez un autre médecin spécialiste, dans un programme ou une clinique spécialisée,
• un soutien psychologique,
• une prise en charge au service social (notamment pour vous aider avec les questions de remboursement et d’aides à la mobilité),
• une approche médicamenteuse raisonnée et raisonnable (antidouleurs, anti-inflammatoires, antiépileptiques, antidépresseurs, etc.),
• du matériel d’aide à la mobilité (canne, fauteuil roulant, tricycle, etc.), 
• des semelles ou chaussures orthopédiques,
• etc.

Consultations spécialisées

Outre les consultations générales, le service de médecine physique et de réadaptation du CHU Brugmann coordonne ou intervient dans plusieurs trajets de soins, consultations dédiées et cliniques spécialisées :

• La consultation des lombalgies aigües prend en charge les patient.es qui viennent des urgences.
• Les trajets de soins de neurorevalidation prennent en charge les personnes ayant eu un AVC ou un traumatisme crânien ou celles atteintes d’une maladie neurologique dégénérative type sclérose en plaques, maladie de Parkinson, etc.
• La consultation conjointe d’aide à la mobilité réunit le médecin en MPR et l’ergothérapeute. Elle vise notamment à vous prescrire des aides à la mobilité (fauteuil roulant manuel ou électrique, tricycle, etc.) et à en obtenir le remboursement. 
• La consultation du pied diabétique inclut notamment un médecin en MPR et une chausseuse. 
• La consultation d’échographie peut être à visée diagnostique ou thérapeutique, notamment pour des infiltrations de corticoïdes ou d’acide hyaluronique.  

Les spécialistes en MPR du CHU Brugmann consultent aussi au sein de la clinique du sport, de la clinique de la douleur chronique et à l’école du dos. 

Historique

Le service de médecine physique et de réadaptation du CHU Brugmann a été officiellement créé au début des années 2000. Il assure environ 6000 consultations par an sur les 3 sites. Les unités d’hospitalisation sur le site Reine Astrid accueillent chaque année 700 à 800 personnes en rééducation.